Astigmat Nedir ? Astigmat belirtileri nelerdir ? Astigmat nasıl tedavi edilir?
Yazı İçeriği
Astigmat Nedir ?
Astigmat, terim olarak “Duru Görmeyen Göz” olarak tanımlanabilir. Uzakta ve yakındaki nesneleri bulanık görme ile karakterize olan bir görme kusurudur. Gözünde miyop veya hipermetrop olan gözlük kullanıcılarının %50 si aynı zamanda astigmatizme sahiptir.
Astigmat nasıl oluşur ?
Astigmat, gözümüzün en ön kısmında bulunan şeffaf kornea tabakasının yüzeysel eğrilik farkından kaynaklanır. Sağlıklı görüşe sahip kornea, ışığı düzgün bir şekilde kırarak retina bölgesine gönderirken, astigmatlı gözde ışık retina dışında da bir kaç farklı noktaya kırılır. Bu durum da bulanık görmeye neden olur.
Görme, gözümüze giren ışığın sırasıyla; Kornea, Göz içi sıvısı ve Mercekten geçerek retina bölgesine düşmesi ve buradan beyne iletilerek görüntüye dönüştürülmesi olayıdır. Görme kusurları da ışığın geçtiği bu alanlardaki bozukluklardan meydana gelir.
Aşağıdaki resimde görme olayı şematize edilmiştir.
Astigmat için korneadaki yüzeysel eğrilikten kaynaklandığını söylemiştik. Şimdi korneadaki bu eğriliğin göze giren ışığa nasıl bir etki yarattığını görelim.
Normal gözde ışık sadece sarı noktaya düşerken astigmatlı gözde iki veya daha fazla noktaya düşer. Bu durum, beyne iletilen sinyallerin eksik olmasına ve görüntünün net olarak algılanamamasına neden olmaktadır. Astigmatlı kişilerin bulanık görmesinin nedeni de bundan kaynaklanmaktadır.
Astigmat, hem uzağı net görememe (miyop) hem de yakını net görememe (hipermetrop) ile birlikte gelişebilir. Astigmatın nadiren tek başına geliştiği durumlar da olabilir. En çok karşılaşılan astigmat türü miyop ile birlikte gelişen “Miyop Astigmat” tır.
Astigmat Nedenleri Nelerdir ?
Astigmat, nedeni tam olarak bilinememekle birlikte büyük oranda kalıtsal bir görme kusurudur. Ailesinde astigmat olan kişilerde oluşma olasılığı yüksektir.
Kalıtsal etkenler dışında
- Göz ameliyatları sırasında oluşan deformasyonlar
- Göz bölgesindeki yaralanmalar
astigmata neden olabilir. Korneanın ileriye doğru sivrilmesi durumu olan keratokonus hastalığı da yüksek ve düzensiz astigmata neden olmaktadır.
Gözde Aks (axe, axis) Nedir ?
Astigmatın, korneanın yüzeysel eğrilik farkından dolayı geliştiğini söylemiştik. Bu yüzeysel eğriliğin tam olarak nerede olduğunu göstermek için de Axe terimi kullanılır.
Aşağıdaki şekilde olduğu gibi gözümüzü tam ortadan ikiye bölerek 180 eşit parçaya ayırdığımızı düşünelim. Astigmat korneanın hangi bölgesinde ise o bölgenin derece cinsinden karşılığı da axe olarak ifade edilir.
Astigmatlı gözlük reçetelerinde ayrıca belirtilen bu aks değeri, gözlük camı montaj yapılırken kullanılır. Buradaki değerin 10 veya 100 olması arasında bir fark yoktur. Bu değer montaj yapacak optisyen için yazılır.
Burada önemli olan konu ise, astigmat derecesi arttıkça bu aks değerinin toleransı da düşmektedir. 1.00 derece üstünde astigmatı olan kişilerde axe değerinde yapılacak 5 derecelik bir kayma sağlıklı görüşü olumsuz manada etkiler.
Yükseklik hissinin geçmemesi, kafayı sağa veya sola eğince daha net görme, baş dönmesi gibi sorunlara neden olur.
Bu nedenle astigmatlı gözlük camlarının montajı oldukça önemlidir. Astigmatlı gözlük yaptırmadan önce seçeceğiniz çerçeve ile birlikte mutlaka anatomik göz ölçümlerinizin yapılması gerekmektedir.
Yukarıdaki reçetede sağ gözde 3.00 numara astigmat var ve bunun ekseni (axe 10 derecede. Sol göz için de 1.00 numara miyop ve 1.50 numara astigmat var. Sol göz için astigmat ekseni 180 derece.
<<Gözlük camı çeşitleri ve fiyatları >>
Astigmat Belirtileri Nelerdir ?
Astigmat, derecesine bağlı olarak farklı belirtiler gösterebilir. Bunlar arasında
- Uzaktaki ve yakındaki nesnelere gözlerini kısarak bakma
- Akşam araç farları, tabela gibi ışıklı nesneleri bulanık görme
- Yoğun ışıktan rahatsızlık duyma
- Göz kaslarında ağrı ve buna bağlı olarak baş ağrısı
bulunmaktadır. Özellikle baş ağrısı astigmat olan kişilerde çok sık görülür.
Astigmat Türleri
Astigmat tek başına görülebildiği gibi miyop ve hipermetrop kırma kusurları ile birlikte de görülebilir. Miyop astigmat kırma kusuru bunlar arasında en sık görülenidir. Tüm astigmat türleri ise
- Basit miyop astigmat,
- Basit hipermetrop astigmat,
- Bileşik miyop astigmat,
- Bileşik hipermetrop astigmat,
- Karma astigmat,
- Düzenli astigmat,
- Düzensiz astigmat,
- Korneal astigmat,
olarak sıralanabilir.
Astigmat Ne Kadar Yaygındır ?
Okul çağındaki çocuklarda yapılan araştırmalara göre çocukların yaklaşık %30′ unda 1 diyoptri ve yukarısında astigmat tespit edilmiştir.
Günümüzde gözlük kullanan kişilerin %50 sinde en az bir gözde 0,75 ve üzerinde astigmat bulunmaktadır. Bu oran her iki göz için ise %25 civarındadır.
Astigmata, Asya ülkelerinde %36, Avrupa ülkelerinde %24 ve Afrika’da %20 civarında rastlanmaktadır.
Astigmat Tedavisi
Astigmat, miyop veya hipermetrop ile birlikte olma durumuna göre, ince kenarlı (konveks) ya da kalın kenarlı (konkav) merceklerle (Gözlük) düzeltilebilir. Astigmat için “Torik Lens” olarak adlandırılan kontakt lensler de kullanılmaktadır.
Gözlük ve lens astigmatı tedavi etmez sadece doğal görüşü sağlamak için yardımcı olur.
Astigmat için refraktif cerrahi uygulamaları da mevcuttur. Ancak 1.00 diyoptri üzerinde astigmat olan kişilerde astigmatın yeniden ortaya çıkma ihtimali çok yüksektir.
<<Gözlük seçimi yaparken dikkat edilmesi gereken konular.>>
Astigmat Düzelir Mi ?
Astigmatın neden kaynaklandığı halen tam olarak tespit edilememiştir. Büyük oranda kalıtsal bir kırma kusuru olduğu bilinmektedir.
Gözdeki diğer kırma kusurları olan miyop ve hipermetropun tedavileri büyük oranda yapılabilmesine rağmen astigmat için lazer uygulamalar da dahil kalıcı bir çözüm bulunmamaktadır.
Astigmat Testi
Astigmat teşhisi için mutlaka bir göz doktoruna gitmeniz gerekmektedir. Doktora gitmeden önce de kendi kendinize uygulayabileceğiniz bazı testlerle astigmat varlığını tespit edebilirsiniz.
Aşağıdaki videoda ve blog yazımızda bu konu ile ilgili daha detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Astigmat testi ile ilgili yazımızı da buradan okuyabilirsiniz.
Videolu anlatım ile astigmat testi
- Miyop Nedir ? Miyop Belirtileri Nelerdir ?
- Numaralı Gözlük Çeşitleri (Optik)
- Hipermetropi Nedir ?
- Gözlük Camı Filtreleri
- Nasıl Gözlük Alınır ?
- Numaralı Gözlük Modelleri
- Presbiyopi, Yakını Net Görememe
- Mavi Işık Filtresi (Blue Filter) Nedir?
- Polarize Güneş Gözlüğü Ne Demektir
- Devletin Verdiği Gözlük Çerçeveleri
- İnceltilmiş Gözlük Camı Nedir
- Katarakt Nedir ? Katarakt Ameliyatı Nasıl Yapılır ?
Merhaba, doktora lenslerimi yenilemek için gittiğimde sol gözümün 3 numaraya sağ gözümün ise 2.25 numara çıktığını öğrendim. Bana astigmat ile ilgili bir şey söylemedi. Ama optikçiden lenslerimi almaya gittiğimde bana sol gözümü 3.00 değil de 3.25 verdiğini fark ettim cevaben 0.25 olarak astigmat payı eklediğini rapordaki bir sayıyı bir şeyle hesap ederek bunu verdiğini söyledi hiç bir şey anlamadım. Raporumda yazılanlar şunlar
Sağ: SPH: 2.25 CYL:0.25 AX:90
Sol: SPH: 3.00. CYL:0.75. AX:175
Her iki gözüm için de cyl kısmı boş bırakılmamış öyleyse neden sadece sol gözüm için lens numarama arttırma yapıldı? ve neden 0.75 yazılırken sadece 0.25 arttırıldı?
.
Yanlış lens takıp gözümü bozacağım diye korkuyorum lütfen yardımcı olun..
Çok yararlı bir yazı olmuş, teşekkürler.
Merhaba, doktor muhtemelen numaralardan dolayı öyle söylemiştir. Kapama tedavisi yapacaksa kayma tespit etmiş olabilir ya da göz tembelliği olabilir. Bununla birlikte değerlendirerek %80 görüyor demiş olabilir. Kişisel kanaatim bu yönde ama başka bir durum da olabilir. Tekrar muayene olduğu zaman tüm detayları öğrenmeye çalışın. Kapama tedavisi uygulanırsa size büyük görev düşecek çünkü o yaştaki çocuklar bu durumdan pek hoşlanmaz ve bantları takmak istemeyebilir. Mümkün olduğu kadar telefon tablet gibi cihazlardan uzak tutmaya çalışın. Bu cihazların sık kullanımı göz kaymasını arttırabiliyor.
merhaba. kızım 4 yasindan beri miyop astigmat ve gozluk kullaniyor.suan 9 yasında.doktor yuzde 80 goruyor dedi. gozluk numarasini degistirdi ve 1 ay sonrası kontrol ederek duruma gore kapama yapacagini söyledi. ben yuzde 80 goruyor ifadesini anlamak istiyorum. bu durum gozlukle mi ilgili tam.olarak anlatilmak istenen nedir. duzelirmi. olcum.degerleri de şöyle:
S C A
-1.50 2.25 175 9
-1.75 2.00 175 9
-1.75 1.75 180 7
– 1.75 2.00 175
sol
1.75 1.75 175 8
1.50 2.00 177 8
1.50 2.00 178 8
1.50 2.00 177
Merhaba Hasan Bey
Yeni yazılan reçetenizin 2 farklı yazılış şekli vardır.
Sağ1 :+2.50 -1.75 25
Sağ2 : +0.75 +1.75 115
Sol1 : +1.00 -1.00 160
Sol2 : 0.00 +1.00 70
Eski reçetenizde karşılaştırdığımız zaman sağ gözünüzde 0,50 astigmat düşmesi görünüyor. Sol göz değerleriniz değişmemiş. Aks dereceleriniz aynı orada da bi sorun görünmüyor. Gözlerinizi tek tek kapatarak deneme yapın eğer sorun sadece sağ gözde ise astigmat eksik verilmiştir. Her iki gözde bulanıklık varsa montajda sorun var demektir. Yeni gözlük ve numaralar için, eğer ölçüm ve montaj doğru ise 1 hafta alışma süreci gerekir. Eğer bundan daha uzun sürede sorun devam ederse muayene ve ölçüm kontrol edilmelidir.
Saygılarımla.
Merhaba hocam,
Normalde Lens kullanıyorum ve eve gelince gözlük kullanıyorum. 4 senedir kullandığım gözlük eskidiği için değiştirmeden önce göz muayenesine gittim.
Eski numaralarım Sağ: +0,50 +2,25 115 Derece Sol: 0,00 +1,00 67 Derece idi.
Yeni numaralar Sağ: +2,50 -1,75 25 Derece Sol: +1,00 -1,00 160 Derece.
Yeni gözlükle bulanıklık olarak görüyorum ve buna alışacağım ifade edildi.
Merak ettiğim Silindirik değerlerim ve açıları neden bu kadar farklı. Bunlarda bir dönüşüm işlemi mi yapılıyor?
İlginize telekkür ederim
Merhaba Ramazan Bey
Tedavi seçeneğinin olmamasında nistagmus olmanız ya da daha farklı bir sorun olablir. Kornea yapısının uygun olmaması ilerleyen miyop ve astigmat gibi durumlarda da tedavi mümkün olmuyor. Öncelikle nistagmus tedavisine yönelmenizi öneririm. Nistagmus çeştlerine göre farklı tedavi seçenekleri olan bir hastalık. Farklı doktorlara muayene olmanızı öneririm. İyi günler.
Merhabalar ;
Bende de miyop ile birlikte astigmat tanısı var ve doğuştan doktorlarım bunun tedavisinin olmadığını söylüyorlar ( 1,5 miyop / 2.25) astigmat ) gerçektende tedavisi yok mu ? Birde nistagmus olduğunu belirttiler bunun etkisi var mıdır ? Teşekkürler
Merhaba, katarakt ameliyatı olan kişiler büyük oranda uzak gözlüklerinden kurtulur. Bu size uygulanan göz içi lenslerin çeşidine göre de değişir. Bunun dışında astigmatlı kişiler sizin yaşadığınız görme sorununda şu durumları gözden geçirmelidir.
-Uzak gözlüklerinizi doktor reçetesi ile yaptırıyorsanız ölçümlerde hata olabilir.
-Eğer doktor ölçümü doğru ve astigmatınız varsa montaj esnasında hata yapılıyor olabilir.
-Farklı bir hekime muayene olabilirsiniz.
Benim önerim katarakt ameliyatı olduğunuz doktora muayene olup durumu izah etmeniz olacaktır. Bu şekilde görmenize neden olabilecek farklı bir durum varsa da ortaya çıkacaktır. Saygılarımla.
Bende hipermetrop astigmat vardı: Reçetede daimi (uzak) gözlüğüm aşağıdaki idi.
spher cylindir Axis spher cylindir Axis
+2,00 +1,75 130 +1,50 +2,00 50
2016 Ocak ayında katarakt ameliyatı oldum. Yaptırdığım reçeteli üç gözlükle de uzağı iyi göremiyorum. Karışık, çift görme vb. gibi sorunlar yaşıyorum. Ameliyatta takılan lensler astigmatı da gidermiş oluyor mu
acaba? Aydınlatırsanız memnun olurum. Saygılar.